2014. szeptember 9.

A PIRIFORMIS szindróma kezelése, gyógytornája

A piriformis szindróma a hasonló nevű izom, ülőidegre gyakorolt nyomása következtében létrejött tünetegyüttes.
Mit érdemes tudni erről az izomról? Hol helyezkedik el?
A m. piriformis vagyis körteképű izom a belső csípőizmok csoportjához tartózik. A keresztcsont belső felületéről  indul. Rostjai henger alakba tömörülve a nagy ülőcsonti nyíláson keresztül hagyják el a medencét. Mélyen fekvő körte alakú izom, felette a  farizmok találhatóak, alatta pedig az ülőideg (n. ischiadicus) húzódik.
A piriformis szindrómát kiváltó tényezők:
  •  Rossz tartás, rossz statika, rossz terhelési viszonyok
  •  Extrém terhelés, szakszerűtlen terhelés
  •  Bizonyos sportok okozta tartós túlterhelés (pl. biciklizés, evezés, stb.)
  •  Sérülés, ödéma, gyulladás
  •  Tumor, egyéb okok
Leggyakrabban, a görcsösen megrövidült izom következtében az ülőideg hozzányomódik, a medencecsontoz, különböző mértékű tüneteket okozva.
Milyen tünetekre figyeljünk?
Fartájékba, alsó végtagba sugárzó fájdalom, ami összetéveszthető a porckorong sérv okozta radikuláris tünetekkel. Derékpanaszokkal általában nem párosul. Egyoldali, fartájékon illetve a láb hátsó részén érzékelhető nyomásos tünetek. A fájdalom különösen üléskor fokozódik
A precíz diagnózis felállításához esetenként MR vizsgálat végzése is javasolt, hogy kizárjuk a porckorongsérv jelenlétét.
A kezelés személyre szabott a páciens aktuális állapotának függvényében:
  • A legfontosabb teendő, ami oki terápiának minősül az izom szakszerű nyújtása gyógytornász segítségével. A nyújtógyakorlatok elsajátítása után célszerű a tanult gyakorlatokat az edzéstervbe illetve a mindennapokba beiktatni.
  • Az izomegyensúly helyreállítása, tartásjavítás, speciális gyógytorna
  • Gyulladás okozta drámai tünetek esetén gyulladáscsökkentő injekciók vagy gyógyszerek adagolása
  • Pihentetés, a terhelés, a sport átmeneti szüneteltetése,
  • Jegelés illetve egyéb fizikoterápia
  • Lézerterápia
PIRIFORMIS TESZT:
A beteget az ép oldalára fektetjük, a panaszos végtagot csípőben flektáljuk (hajlítjuk) 60 fokban. A gyógytornász egyik kezével a medencét stabilizálja, a másik kezével pedig a vizsgált oldalon a térdet lefelé nyomja. Ha a teszt során fájdalom vagy feszülés lép fel a piriformis területén, akkor a teszt pozitív. Kattintson a videóra:http://www.youtube.com/watch?v=PWAKDUPgo_0
A leghatékonyabb  piriformis izmot nyújtó gyakorlatokat a videón megtekintheti :http://www.youtube.com/watch?v=ip0xXylORVM

Nincsenek megjegyzések: